Cuándo dan problemas
Las muelas del juicio son el tercer grupo de molares, al fondo de la boca. Suelen salir entre los 17 y los 21 años, y aun las sanas pueden molestar al brotar. No siempre hay que sacarlas. Si están bien alineadas, incluso ayudan a masticar.
Si no hay espacio o salen en mal ángulo, pueden quedar impactadas, atrapadas en el hueso o bajo la encía. Esto puede causar dolor, infección, quistes, enfermedad de las encías, caries y daño en los dientes vecinos. Tu dentista debe vigilar cómo se desarrollan. Detectar los problemas a tiempo puede acortar la recuperación; por eso nos gusta revisar a los pacientes desde los 17 años.
Cómo prepararte
Muchas personas se ponen nerviosas antes de una cirugía, pero sacar las muelas del juicio es muy común y los dentistas lo hacen con frecuencia. En la consulta cuéntanos tus síntomas y tu historial de salud para decidir si la extracción es segura y planearla.
- Evita fumar, el alcohol y las bebidas ácidas durante al menos ocho horas antes.
- Cepíllate bien y toma solo agua en la hora o dos previas.
- Con anestesia local, la zona queda dormida. Si se planea anestesia general o intravenosa, necesitarás que alguien te lleve a casa. Solo con anestesia local, normalmente puedes manejar tú. Te confirmaremos cuál es tu caso.
Qué pasa durante la extracción
Cuando la anestesia hace efecto, el dentista abre la encía para dejar al descubierto el diente y retira el hueso que bloquee la raíz. Si está muy impactado, puede dividirse en trozos y sacarse poco a poco. Después se limpia la zona, se ponen puntos si hacen falta y se coloca gasa para controlar el sangrado y ayudar a que se forme el coágulo.
Si necesitas sacar las cuatro muelas, pueden retirarse en una sola cita. También podemos recomendarte sacar dos del mismo lado cada vez, lo que puede reducir el costo, el tiempo de recuperación y las molestias.
Recuperación
- Descansa el primer día y evita esfuerzos, pajillas, fumar y escupir durante los primeros días.
- Usa una compresa de hielo para bajar la hinchazón y cambia la gasa cada pocas horas.
- La mayoría se recupera en unos días, hasta una semana. El hueco puede tardar uno o dos meses en cerrarse por completo.
Si el dolor o la hinchazón duran más de una semana, llámanos para una revisión. Quizá tomemos radiografías para saber la causa. Unas encías de aspecto normal, sin hinchazón ni enrojecimiento, son buena señal de que sana bien.
Riesgos
La extracción es común y segura, y las complicaciones suelen darse en personas con mayor riesgo por otras condiciones. Entre los posibles problemas están la alveolitis (alvéolo seco), la infección por bacterias o restos de comida, y el daño a dientes cercanos, nervios, mandíbula o senos nasales. Revisamos tu historial para saber si eres buen candidato.
La alveolitis suele dar dolor y, a veces, mal olor o hueso visible. Si crees que se salió el coágulo, llámanos.
Preguntas frecuentes
¿A qué edad se suelen sacar las muelas del juicio?
Normalmente salen entre los 17 y los 21 años, aunque algunas aparecen más tarde.
¿Cómo sé si la zona sana bien?
El hueco debe empezar a cerrarse en unos días, y las encías deben verse y sentirse normales, sin hinchazón ni enrojecimiento. Programamos citas de seguimiento para confirmarlo.
¿Cómo detecto una alveolitis si no hay dolor?
La mayoría de las personas siente dolor, y algunas notan mal olor o hueso expuesto. Si no se ve un coágulo en el hueco, es probable que haya alveolitis.
¿Puedo manejar de regreso a casa?
Después de una extracción simple con anestesia local, normalmente sí. Después de una extracción quirúrgica con anestesia general o intravenosa, otra persona debe manejar.
¿Se pueden sacar las cuatro a la vez?
Sí, en una sola cita. También podemos recomendar dos a la vez del mismo lado.